近年來(lái)，因?yàn)E用阿司匹林導(dǎo)致皮膚黏膜、消化道甚至顱內(nèi)出血的人數(shù)逐年上升。
阿司匹林可治療多種疾病，許多心腦血管病患者長(zhǎng)期服用，不良反應(yīng)不可忽視。
今天特邀三門(mén)峽市中心醫(yī)院
神經(jīng)外科一區(qū)副主任醫(yī)師張少偉
聊聊阿司匹林有哪些常見(jiàn)不良反應(yīng)，該如何避免？
1、胃腸道反應(yīng)
2、肝功能損害
3、腎功能損害
4、血液系統(tǒng)毒性反應(yīng)
5、急性中毒
實(shí)際上，服用小劑量阿司匹林有一定不良反應(yīng)，風(fēng)險(xiǎn)較低。
長(zhǎng)期服用阿司匹林的心腦血管病患者不建議隨便停藥，因?yàn)橥Ｋ帋?lái)的風(fēng)險(xiǎn)比規(guī)范用藥風(fēng)險(xiǎn)更大。
如需調(diào)整用藥方案，最好聽(tīng)取專(zhuān)業(yè)醫(yī)生建議。
臨床中，規(guī)范使用阿司匹林需要注意
1、遵從醫(yī)囑，合理把握用藥指征
很多高血壓患者本身沒(méi)有高危因素或降壓未達(dá)標(biāo)，濫用后導(dǎo)致了腦出血；另有一些明確心腦血管病的患者，沒(méi)有及時(shí)用藥導(dǎo)致了血栓性疾病。
2、適宜劑量的選擇
阿司匹林100mg是風(fēng)險(xiǎn)和獲益博弈后的平衡之選。
國(guó)內(nèi)外指南一致推薦：冠心病、缺血性卒中患者長(zhǎng)期使用阿司匹林 75~100mg/d。
3、合適劑型的選擇(例如腸溶劑型)
鑒于消化道不良反應(yīng)是抗血小板藥物常見(jiàn)的副作用，選擇適合的劑型至關(guān)重要。
4、正確的用藥時(shí)間
阿司匹林腸溶片具有抗酸不耐堿的特征，應(yīng)在餐前30分空腹服用，藥物在胃內(nèi)停留時(shí)間短，不易溶解，直到腸道堿性環(huán)境下才發(fā)生作用，可減少胃部不適等不良反應(yīng)。
5、規(guī)范的用藥療程
長(zhǎng)期服用阿司匹林可降低發(fā)生嚴(yán)重心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)，患者終生獲益。
規(guī)范使用阿司匹林可使不良反應(yīng)最小化，獲益最大化。
重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)：阿司匹林規(guī)范化應(yīng)用，應(yīng)將用量控制在75～100mg/d，選擇腸溶劑型，餐前空腹服用，長(zhǎng)期堅(jiān)持。
