是“心病”還是“心臟病”?
雙心門診,讓心與心聯(lián)合,共同守護(hù)患者的心身健康
今天特邀三門峽市中心醫(yī)院
心內(nèi)一科副主任、主任醫(yī)師趙珂
帶大家了解雙心門診
心血管疾病患者廣泛存在精神心理問題 二者相互影響 會(huì)加重疾病狀態(tài) 例如抑郁癥、社會(huì)孤立和情緒異常等 心理社會(huì)危險(xiǎn)因素與心血管疾病的發(fā)病密切相關(guān) 心血管疾病的發(fā)生與發(fā)展 也可能導(dǎo)致精神心理問題的出現(xiàn) 二者之間存在復(fù)雜的相互作用 而在非心理專科中 心理疾病的漏診、誤治極其普遍 其中重要原因之一就是心理疾病的軀體化表現(xiàn) 很多患者的主訴為各種各樣的軀體癥狀 甚至對(duì)心理疾病持否定態(tài)度 導(dǎo)致治療效果不理想 雙心醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)關(guān)注心血管病的同時(shí) 關(guān)注患者的精神心理狀態(tài) 雙管齊下的治療會(huì)收獲意想不到的治療效果 讓患者擺脫疾病困擾 如果出現(xiàn)以下幾種情況,可前往雙心門診就診 1、患有心血管病同時(shí)伴有情緒問題: 具有明確的心血管問題,經(jīng)過系統(tǒng)治療后仍覺得心臟不適、癥狀不穩(wěn)定,并且存在焦慮、抑郁、失眠等問題。 2、反復(fù)心臟不適卻難以確診: 存在心慌、胸悶,胸痛等各種心臟不適,多次在心內(nèi)科就診,反復(fù)檢查卻沒有明確診斷。 3、心臟術(shù)后出現(xiàn)情緒問題: 進(jìn)行心臟介入或心臟外科術(shù)后,在康復(fù)治療時(shí)出現(xiàn)焦慮抑郁、記憶力下降、失眠等問題。 4、服用心理科藥物并存在心臟相關(guān)問題: 長(zhǎng)期服用心理科藥物,檢查存在血脂、心電圖等指標(biāo)異?;虼嬖谛呐K不適、血壓不穩(wěn)等問題。 如何識(shí)別心血管病患者是否存在心理障礙 存在精神心理問題的心血管疾病患者多見于 1、因軀體化癥狀反復(fù)就診,來往于各個(gè)醫(yī)院之間,重復(fù)檢查無器質(zhì)性心臟病證據(jù); 2、患者有心臟病,心電圖、心臟超聲顯示輕度異常,但精神壓力很重,感覺自己患有不治之癥,惶惶不可終日; 3、有創(chuàng)檢查和手術(shù)后并發(fā)精神心理障礙,心血管疾病診斷明確,經(jīng)冠脈介入或搭橋血運(yùn)重建,客觀證據(jù)顯示軀體功能恢復(fù)良好,但臨床癥狀頻繁發(fā)作,處于驚恐焦慮狀態(tài),或是懷疑自己的病沒有得到妥善治療。 在生理-社會(huì)-心理醫(yī)學(xué)模式的指導(dǎo)下,“雙心醫(yī)學(xué)“是人性化,理性化的治療模式。 “雙心”定個(gè)體化診療方案包括: 心理干預(yù) 包括靜坐、冥想,鼓勵(lì)病人更多地和家人、好朋友待在一起,找到一個(gè)情緒宣泄口,利于自身恢復(fù)。常說,笑一笑,十年少。 運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療 改變生活方式,如每天堅(jiān)持30-40分鐘的體育鍛煉(慢跑、跳繩、游泳等均可),促進(jìn)新陳代謝,利于良性激素的恢復(fù)。 推拿按摩、瑜伽也有一定效果。 藥物治療 在醫(yī)生的指導(dǎo)下,有時(shí)需要使用一些神經(jīng)調(diào)節(jié)類藥物,嚴(yán)重者需要口服抗焦慮、抗抑郁藥物,還有某些中成藥,幫助病人及時(shí)從抑郁、焦慮的狀態(tài)下擺脫出來。 據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),加入心理干預(yù)后,心臟病患者治療成功率至少增加30%,癥狀改善成功率增加50%。 尊重患者感受,才能更好關(guān)切患者的疾苦。 醫(yī)者,看的是病,救的是心,開的是藥,給的是情。 “雙心醫(yī)學(xué)是使醫(yī)學(xué)變得溫暖、醫(yī)患關(guān)系變得和諧。 “雙心”同時(shí)治療,使“雙心共贏”,達(dá)到身心健康。 三門峽市中心醫(yī)院 雙心醫(yī)學(xué)門診 專家門診 10號(hào)樓5樓東513診室 坐診時(shí)間 每周一、二、三、五、六(全天)