11月20日是第23個(gè)世界慢阻肺日
今年的主題是“知道你的肺功能”
提高公眾對(duì)肺功能測(cè)試重要性的認(rèn)識(shí)
鼓勵(lì)大家關(guān)注并維護(hù)自己的肺部健康
今天特邀三門峽市中心醫(yī)院
呼吸與危重癥一區(qū)副主任護(hù)師、護(hù)士長楊靜
跟大家聊聊慢阻肺
慢阻肺是一種常見、可預(yù)防和治療的慢性氣道疾病,其特征是持續(xù)存在的氣流受限和相應(yīng)的呼吸系統(tǒng)癥狀(呼吸困難、咳嗽、咳痰等)。
慢阻肺嚴(yán)重危害人民群眾身體健康,患病率較高。
我國40歲及以上居民慢阻肺患病率高達(dá)13.6%,患者人數(shù)近1億。
但其患病知曉率僅為0.9%,肺功能檢查率為4.5%,呈現(xiàn)出患病率高、知曉率低、規(guī)范化診療率低的特點(diǎn)。
慢阻肺癥狀
呼吸困難、慢性咳嗽和(或)咳痰是慢阻肺最常見的癥狀,也可能伴有胸悶和喘息等癥狀。
重度患者常有乏力、體重下降和食欲減退。
高危人群
1、35歲及以上人群;
2、長期吸煙及二手煙暴露者;
3、有呼吸困難、慢性咳嗽和(或)咳痰等呼吸道癥狀人群;
4、哮喘、可疑哮喘、氣道高反應(yīng)者;
5、接觸粉塵及有害氣體者;
6、先天性肺發(fā)育不良者;
7、有慢阻肺家族史者等。
慢阻肺的危險(xiǎn)因素與預(yù)防
危險(xiǎn)因素
1、吸煙是慢阻肺最重要的危險(xiǎn)因素;
2、室內(nèi)外空氣污染;
3、職業(yè)暴露;
4、感染、 早年事件(如低出生體重、兒童期呼吸道感染等)。
預(yù)防措施
倡導(dǎo)公眾戒煙,避免二手煙暴露;
做好室內(nèi)外空氣污染防護(hù),提倡廚房通風(fēng)改造和爐灶改造,霧霾天氣減少外出或佩戴口罩;
加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),改善工作場所勞動(dòng)條件,減少職業(yè)環(huán)境中粉塵或有害氣體、重金屬顆粒暴露;
注意預(yù)防嬰幼兒和兒童期的呼吸道感染,減輕支氣管-肺發(fā)育階段的異常損傷;
及時(shí)接種流感疫苗、肺炎疫苗等,降低呼吸道感染發(fā)生率,避免慢阻肺發(fā)生急性加重。
肺功能檢查重要性
肺功能是目前監(jiān)測(cè)氣流受限公認(rèn)的客觀指標(biāo),是診斷慢阻肺的“金標(biāo)準(zhǔn)”,也是評(píng)估病情輕重的客觀指標(biāo)。
對(duì)于存在慢阻肺危險(xiǎn)因素的中老年人,或有長期咳嗽、咳痰等癥狀的人,應(yīng)及時(shí)肺功能檢查。
提倡40歲及以上人群或慢性呼吸系統(tǒng)疾病高危人群每年檢查1次肺功能。
慢阻肺患者自我管理
慢阻肺患者可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下積極開展自身疾病管理,具體包括:
學(xué)會(huì)縮唇呼吸、腹式呼吸、簡單的呼吸操等呼吸康復(fù)技能;
掌握健康的生活方式,外出做好呼吸道防護(hù),戒煙,及時(shí)接種流感疫苗、肺炎疫苗;
正確、規(guī)律使用吸入藥物,及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員反饋使用效果、操作方法和不良反應(yīng);
定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)或接受基層醫(yī)生隨訪,每年至少做1次肺功能檢查;
結(jié)合病情需要,在家中配備脈搏血氧飽和度儀、制氧機(jī)或呼吸機(jī),儲(chǔ)備急救藥品;
學(xué)會(huì)識(shí)別病情的急性加重,當(dāng)近期咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀較既往明顯加重時(shí),及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。