說到打針,人們會自然想到肌肉注射或靜脈點滴,鮮有人知眼睛里也能打針。
玻璃體腔是指位于眼球后4/5的空腔,在晶狀體后方視網(wǎng)膜前方,里面充滿無色透明的膠質(zhì)體,即玻璃體。
根據(jù)治療目的不同,藥物不同。
最常見的是抗血管內(nèi)皮生長因子(抗VEGF)藥物:雷珠單抗、康柏西普等,能有效抑制新生血管生長,減少滲出水腫,從而穩(wěn)定或提高視力;
糖皮質(zhì)激素:地塞米松;
抗生素:萬古霉素、頭孢他啶、阿米卡星;
抗病毒藥物:更昔洛韋;
抗真菌藥物:兩性霉素B。
年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、新生血管性青光眼、感染性眼內(nèi)炎等多種常見眼科疾病。
黃斑水腫、黃斑變性、視網(wǎng)膜新生血管等需多次治療,通常是每月一次,連續(xù)注射三個月,之后再根據(jù)情況按需注射。
玻璃體腔注藥術(shù)多為表面麻醉手術(shù),手術(shù)前點麻醉眼藥水即可,注藥過程只有幾秒鐘,無明顯疼痛感。
1、充分了解注射風險,以及一次治療不能徹底解決問題,并簽手術(shù)知情同意書。
2、注射前需使用抗生素眼液預防感染,完善術(shù)前各項檢查,監(jiān)測血壓、血糖等全身情況。
3、術(shù)前一天做好個人清潔,并配合護士進行淚道沖洗,若有膿性分泌物、球結(jié)膜充血水腫明顯、結(jié)膜炎等癥狀需暫緩注藥。
1、術(shù)后休息2小時,勿劇烈活動。
2、術(shù)后第一天、第七天需門診復查隨訪。
3、注射后連續(xù)一周滴抗生素眼液,每天4次。
4、注意眼部衛(wèi)生,預防感染。
1、術(shù)后感覺眼前有絮狀或圈樣漂浮物,可能是藥物在玻璃體內(nèi)飄動或少量氣體殘留,不必緊張,通常一周內(nèi)消失,癥狀消失前不能駕駛或進行機械操作。
2、術(shù)后發(fā)現(xiàn)球結(jié)膜下片狀出血,這可能是注射時碰到小血管出血,一般不用特殊處理,約10天左右可自行吸收。
3、如出現(xiàn)明顯的眼痛、眼睛紅腫加重、視物明顯模糊、眼前漂浮物增加等,應立即就診。